百科知识问答

什么是保险理赔调查

  • 2024-12-05 11:32:29

保险理赔调查是指保险公司接到报险电话之后安排相关的人员进行案件处理,案件处理员会根据当初签订的保险条款,通过实地考察以及收集材料等方式查明案件的真相,明晰案件的保险责任,最终拟制成调查报告提交核赔人员参考。

需要进行理赔调查的情况

1、理赔材料存在明显的异常,申请人在进行理赔申请的时候,所提供的材料不完整或者存在涂改、伪造等嫌疑的时候会进行理赔调查;

2、保险的理赔金额较大时,申请人所申请理赔的金额较大,保险公司一般为了安全考虑,都会进行理赔调查;

3、投保距离理赔时间较短,申请人投保的时间距离理赔的时间不足一年的,特别是刚投保几天就申请理赔的,保险公司均会进行理赔调查;

4、投保时间密集,申请人在短时间内频繁的购买几份保险,并且之前没有买过任何保险,那么这种情况下,保险公司也会进行理赔调查。

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