百科知识问答

医保甲类费用是什么?医保药品有哪些分类

  • 2024-10-19 17:24:40

医保甲类费用是什么?

基本医疗保险药品目录将药品分为三类:

1.靠前类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;

2.第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;

3.第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。所以,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销

4.乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。即费用总数的15%与医保无关的费用,就是所谓的丙类费用全部由现金支付。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。

甲类药品是指统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,支付费用。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格较高的药品。

参加职工医疗保险,达到法定退休年龄时累计缴费达到年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇;未达到年限的,可以缴费至年限。

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