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什么是商业医疗保险?常见的商业医疗保险有哪些分类?

  • 2024-10-17 00:37:27

我们耳熟能详的医疗保险就是医保,相信绝大多数去过医院的人都用过医保,医保在一定程度上缓解了我们普通人的经济压力。除了医保以外,还有一些其他的商业医疗保险,在各自的领域内发挥着作用,今天我们就来一起看看它们都是一种什么样的保险。

什么是商业医疗保险

商业医疗保险是医疗保障体系的重要组成部分,一般都是单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。商业医疗保险是由保险公司经营的、营利性的医疗保障。消费者依据一定的数额缴纳医疗保险金,遇到合同约定的重大疾病时,可以从保险公司一定数额的医疗费用的补偿。

随着经济的快速发展,医疗体制也在发生着改革,与此同时各大保险公司的商业医疗保险也顺应了社会历史发展的大潮流,各类产品也是层出不穷。那么,商业医疗保险的分类有哪些呢?各自的内容又是什么?下面就来详细讲解一下:

1、普通医疗保险。普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病或者意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用的团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,大多采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。

2、意外伤害医疗保险。意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外支出的医疗费用,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额与基本险相同,也可以另外约定,大多采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即赔付限额,还要规定治疗期限。

3、住院医疗保险。住院医疗保险负责的是被保险人因疾病或者意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费用,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。

4、手术医疗保险。手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因做手术而住处的费用,不管是门诊手术治疗还是住院手术,手术费用可以进行单项承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人进行手术的种类定额给付医疗保险费。

5、特种疾病保险。这种医疗保险以被保险人患特定疾病为保险事故,当被保险人被确诊为患有某种特定疾病时,保险人按照规定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特定疾病保险单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病,可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照约定的金额一次性给付保险金,保险责任即终止。

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